介護保険要介護・要支援認定（新規・更新・区分変更）を受けるための申請書類です。
介護保険認定申請書・認定調査連絡票
添付の「介護保険認定申請書」「認定調査連絡票」に記入の上、「介護保険被保険者証」を添付して本庁介護福祉課介護保険担当もしくは各支所窓口サービスセンターへ提出をお願いします。
なお、「介護保険被保険者証」を紛失してしまった場合は、「介護保険被保険者証等再交付申請書」の添付をお願いします。→介護保険被保険者証等再交付申請書様式
お問い合わせ
お問い合わせは市役所 介護福祉課介護保険担当にお問い合わせください。
介護福祉課
電話番号 055-282-6179
