65歳以上の一人暮らし高齢者の方が、ご自宅での急病や事故等の際に看護師等が24時間常駐する見守りセンター(委託事業者)へ通報できるシステムを提供します。
- 緊急通報システム整備事業利用申請書
緊急通報システム利用申請書 様式第1号(第5条関係) (PDF 86.7KB) - 契約書(必ず2部提出してください。)
緊急通報システム契約書 様式第2号(第5条関係) (PDF 92.1KB) - 緊急通報システム利用変更(辞退)届出書
緊急通報システム利用変更(辞退)届出書 様式第5号(第10条関係) (PDF 73.2KB)