軽度者に係る福祉用具貸与サービスを受けるために、居宅介護支援事業者が市に提出する書式です。 軽度者に係る福祉用具貸与費例外給付の確認依頼申請書(DOC 48.5KB) 添付書類 医学的所見の聴取記録用紙(軽度者福祉用具貸与) (XLSX 50.8KB)