介護保険の負担限度額認定(特定入所者介護サービス)を受けるための書式です。
申請書とあわせて、預貯金・有価証券にかかる通帳等の写しと、課税状況や資産等について金融機関等に照会するための同意書が必要になります。
介護保険負担限度額認定申請書
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介護保険の負担限度額認定(特定入所者介護サービス)を受けるための書式です。
申請書とあわせて、預貯金・有価証券にかかる通帳等の写しと、課税状況や資産等について金融機関等に照会するための同意書が必要になります。
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