申請の対象となる方
- 接種時に南アルプス市に住⺠票があった方
証明書の種類
接種証明書には、【海外・国内兼⽤】と【⽇本国内専⽤】の2種類があります。⽤途に応じて、ご申請ください。
- 海外及び国内での利用 ⇒ 【海外・国内兼⽤】の接種済証
- 日本国内のみでの利用 ⇒ 【⽇本国内専⽤】の接種済証
発行できる接種証明書は、【海外・国内兼用】または【日本国内専用】のいずれか1種類です。
【海外・国内兼⽤】接種証明書
海外及び国内の両⽅で使⽤できる証明書です。旅券(パスポート)をお持ちの⽅が申請できます。
注意事項
2021年7月から12月19日までに発行された、(海外渡航用)新型コロナウイルス感染症予防接種証明書(ワクチンパスポート)(偽造防止用紙・二次元コードなし)の使用可否については、提示を求める国の判断になります。適宜、渡航先政府のホームページ等をご覧ください。
必要書類
- 申請書(【海外・国内兼用】接種証明申請書.xlsx (XLSX 39.7KB))
- 旅券(パスポート)※郵送の場合は、旅券番号が記載されているページの写し
- 接種済証または接種記録書 ※郵送の場合は写し紛失等により提出できない場合、接種を受けたときの住所が記載された本人確認書類の写し(マイナンバーカード(顔写真のある側)、運転免許証(両⾯)、健康保険証(両⾯)など)
- 委任状(※代理人による申請の場合)(委任状.docx (DOCX 13.8KB))
- 代理人の本人確認書類(※代理人による申請の場合)
- 返信用封筒(※郵送請求の場合) 返送に必要な金額の切手を添付してください
〔場合によって必要な書類〕
・旅券に旧姓、別姓、別名の記載がある場合→旧姓、別姓、別名が確認できる本人確認書類
・代理人による請求の場合→本人の自署による委任状、代理人の本人確認書類
・郵送の場合→住所の記載された本人確認書類の写し、返信用封筒、切手
※申請者が切手添付、本人確認書類写しと同一の送付返送先住所と本人氏名を記載したもの
【⽇本国内専⽤】接種証明書
国内のみで使⽤できる証明書です。
注意事項
- 接種が終了した際に、接種場所(医療機関など)から交付があった「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証」も国内用の接種証明書としてお使いいただけます。
- 2021年7月から12月19日までに発行された、「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証」(偽造防止用紙・二次元コードなし)は国内用のワクチン接種証明書として引き続きお使いいただけます。
必要書類
- 申請書(【日本国内専用】接種証明申請書.docx (DOCX 17.3KB))
- 本人確認書類(運転免許証、健康保険証等) ※郵送の場合は写し
- 接種済証または接種記録書 ※郵送の場合は写し
- 委任状(※代理人による申請の場合)(委任状(国内用).docx (DOCX 15.1KB))
- 代理人の本人確認書類 ※郵送の場合は写し
〔場合によって必要な書類〕
・旧姓、別姓、別名の記載がある場合→旧姓、別姓、別名が確認できる本人確認書類
・代理人による請求の場合→本人の自署による委任状、代理人の本人確認書類
・郵送の場合→住所の記載された本人確認書類の写し、返信用封筒、切手
※申請者が切手添付、本人確認書類写しと同一の送付返送先住所と本人氏名を記載したもの
受付窓口及び送付先(【海外・国内兼⽤】・【⽇本国内専⽤】共通)
〒400-0292
南アルプス市飯野2806-1
南アルプス市保健福祉部健康増進課
発⾏費⽤(【海外・国内兼⽤】・【⽇本国内専⽤】共通)
無料
※郵送の場合、返信用封筒・切手が必要です。
注意事項
- 紙版接種証明書には【海外・国内兼用】及び【日本国内専用】の2種類があります。
- 郵送の場合、送付まで1週間~10日ほどお時間を頂いております。
マイナンバーカードをお持ちの方へ(サービスは終了しています)
マイナンバーカードを利用したアプリやコンビニでの証明書発行サービスは2024年3月31日で終了しています。