介護給付・訓練等給付事業（障害者自立支援）

障害福祉サービス

障害者を対象としたサービス／障害福祉サービス利用の流れ／費用の負担について

介護の支援を提供する「介護給付」と訓練等の支援を提供する「訓練等給付」があります。障害者等は利用するサービスを選んで市に申請し、支給決定が行われると、サービス等利用計画に従ってサービスが実施されます。

障害福祉サービスを利用するには以下の手続きが必要です。

1. 相談
   サービスの利用を希望する人は、市(障がい福祉課・南アルプス市障害者相談支援センター）または相談支援事業所に相談します。相談支援事業者は、市の指定した事業所であり、障害福祉サービスの申請前の相談や申請手続きの支援、サービスを利用する場合の計画書の作成、サービス事業所との連絡調整などを行います。
2. 申請
   相談を終えてサービス利用を希望することが決まったら、市にサービス利用申請を行います。
3. 障害支援区分の認定
   障害者を対象とした「介護給付」サービスを利用申請した方は、認定調査（心身の状況に関する80項目の調査）を受けていただきます。認定調査の結果及び主治医意見書等をもとに認定審査会が行われ、障害者支援区分が決定します。
4. サービス等利用計画案の作成
   利用者は指定特定相談支援事業所と契約し、「サービス等利用計画案」の作成を依頼します。「サービス等利用計画案」は指定特定相談支援事業所が市に提出します。
5. 支給決定
   2「申請内容」、3「判定結果」、4「サービス等利用計画案」をもとに支給決定が行われ、サービス利用に必要な受給者証が発行されます。
6. サービス等利用計画の作成
   5「決定」が行われた後、指定特定相談支援事業所はサービス担当者会議を開き、サービス提供事業者などと連絡調整を行い、実際に利用することになるサービス等利用計画を作成します。
7. 事業者との契約
   サービスを利用する事業者を選択し、利用に関する契約をします。
8. サービス利用の開始
   障害福祉サービス受給者証を提示してサービスを利用します。一定期間ごとにサービス等利用計画の見直し（モニタリング）が行われます。

障害児（１８歳未満）のサービスについて

障害福祉サービスの費用負担は定率負担(サービス費の1割)となっております。ただし、定率負担が過大なものとならないよう、所得に応じて次の負担上限月額が設定されています。サービスに掛かった費用の1割に相当する額が負担上限月額を超えた場合、その超えた分は負担しなくてもよいことになっています。また、療養介護の場合は医療費と食費の減免、施設入所の場合は食費と光熱水費の減免、共同生活援助の場合は家賃の助成があります。

(注)入所施設利用者(20歳以上)、グループホーム利用者は、市町村民税課税世帯の場合「一般2」となります。