不妊治療費の助成
更新日 2010年04月01日
医療機関の窓口で本人負担をしていただき、治療終了後1年以内に必要書類を添えて以下の申請書を提出してください。
- 不妊治療費助成事業助成金申請書
- 不妊治療費助成事業受診等証明書 (不妊治療を受けた医療機関発行の領収書添付)
添付書類
- 戸籍謄本(外国人のかたは外国人登録証明書)
- 住民票(世帯全員 本籍・筆頭者名が記載されているもの)
- 夫及び妻の所得証明書(前年分 ただし1月~5月までの間に申請される場合は前々年分)
- 夫及び妻の納税証明書(市税・国民健康保険税)(前年分)
以上の申請書と添付書類を市役所健康増進課へ提出してください。
※ 審査後決定通知書を申請者に通知するとともに、助成金を交付します。
- 1. 不妊治療費助成事業助成金申請書
-
不妊治療費助成事業助成金申請書.pdf
—
PDF document,
72 kB (73961 bytes)
- 2. 不妊治療費助成事業受診等証明書
-
不妊治療費助成事業受診等証明書.pdf
—
PDF document,
8 kB (8678 bytes)



